Что такое морфология по Крюгеру

Классическая спермограмма способна проинформировать об общем состоянии спермы, дать представление о том, какие параметры надо изучить более детально. Это в полной мере относится и к оценке морфологии сперматозоидов.

 

Получить четкое представление о строении сперматозоидов, дать качественную и количественную оценку нарушениям в их строении можно с помощью морфологического исследования по строгим критериям Крюгера.

Методика спермограммы по Крюгеру заключается в исследовании клетки целиком: от головки до жгутика. Основное правило исследования морфологии по Крюгеру состоит в том, что пригодный для зачатия сперматозоид должен иметь идеальное строение, это состояние принимается за норму, а любые отклонения трактуются как патологические. Чем больше идеальных клеток в исследуемом образце, тем выше индекс фертильности, а значит — тем выше вероятность естественного зачатия.

Критерии оценки

Идеальный сперматозоид должен иметь следующие параметры:

  • головка овальной формы 4-5 мкм;
  • жгутик ровный по все длине 40-45 мкм;
  • акросома должна занимать не менее 40% площади головки;
  • шейка расположена прямо по отношению к головке длиной 7-8 мкм и т.д.

Любые патологии препятствуют естественному зачатию. Например, излишне извитый или раздвоенный хвост не в состоянии обеспечить движение по линейной траектории. Дефекты головки проявляются в невозможности растворения мембраны яйцеклетки и т.д.

Для проведения исследования образец материала помещают на предметное стекло, высушивают и специальным образом окрашивают. При помощи спермоанализатора выявляется количество дефектных сперматозоидов и определяется характер дефекта. Анализ проводится при 1000-кратном увеличении. Для исследования берется не менее 200 сперматозоидов, подсчет производится дважды, что позволяет снизить вероятность ошибки.

Расшифровка

В расшифровке спермограммы по Крюгеру указывается процентное соотношение патологических клеток к общему количеству, что позволяет сделать вывод о вероятности естественного зачатия:

  • 14% идеальных сперматозоидов и более — вероятность зачатия высокая;
  • 5-14% — вероятность зачатия невелика, с учетом общего состояния здоровья и возраста супругов врачи могут порекомендовать воспользоваться DHN*
  • 2-5% — зачатие возможно только при помощи ИКСИ;
  • менее 2% — для зачатия рекомендуется воспользоваться донорской спермой.

Все виды анализов по исследованию мужской фертильности можно выполнить в лаборатории экспертного уровня СпермЛаб spermlab.ru