Как вылечить косолапость у ребёнка без операции: подробности метода Понсети и советы ортопедов

Косолапость – одно из наиболее частых врождённых нарушений развития стоп у новорождённых. И без лечения такая патология может привести к серьёзным нарушениям походки, болям и затруднениям при подборе обуви в будущем. Но благодаря современным подходам медицина научилась эффективно справляться с этой проблемой. И чаще всего без операций.

 

Один из самых результативных методов лечения – техника, разработанная американским ортопедом Игнасио Понсети. Её суть – в пошаговой, физиологически мягкой коррекции стопы с использованием гипсовых повязок, минимального хирургического вмешательства и последующего закрепления результата. Сегодня метод Понсети признан во всём мире как золотой стандарт лечения врождённой косолапости.

Почему именно метод Понсети

При косолапости стопы младенца как бы «заворачиваются» внутрь и вниз. Причина точно не известна, зато понятно, что без правильного подхода походка ребёнка может навсегда остаться нарушенной. Проблемы с обувью, боль, ограничение подвижности – всё это последствия нелечёной патологии.

Как подчеркивают специалисты сайта medvejonok.com, начинать лечение стоит как можно раньше (буквально с первых недель жизни). В идеале – с 7 до 14 дней. В этом возрасте стопа ещё податлива, связки эластичны, и организм отлично реагирует на мягкое, поэтапное воздействие.

Но важно помнить: метод работает и у детей старше года, просто процесс будет чуть дольше и потребует больше терпения.

Суть методики в том, чтобы не бороться со стопой, а помогать ей мягко принимать нужную форму. И всё это – без сложных операций, только с гипсом, осторожными манипуляциями и очень чётким соблюдением правил.

Как проходит лечение

Методика включает три этапа. Все они важны и ни один нельзя пропускать – иначе эффект будет временным.

1. Гипсование. Стопа аккуратно выворачивается в правильное положение на 10–15 градусов, после чего фиксируется гипсом на неделю. Через 5–7 дней гипс меняется, и стопа снова доводится до следующей «ступеньки» выпрямления. В среднем требуется от 5 до 8 таких гипсований. Пальчики остаются открытыми (так можно следить за кровоснабжением и избежать сдавливания).
2. Ахиллотомия. Это мини-операция, чаще всего под местной анестезией. Ахиллово сухожилие у детей с косолапостью почти всегда слишком короткое. Его нужно чуть-чуть «отпустить», чтобы стопа могла встать правильно. Через маленький прокол сухожилие аккуратно пересекается. Затем снова накладывается гипс (на 3–4 недели, чтобы всё зажило в новом положении).
3. Ношение брейсов. Вот тут начинается своего рода борьба не со стопой, а с рецидивами. Как бы хорошо ни прошли гипс и операция, если не закрепить результат, то стопа может снова уйти «вовнутрь». Поэтому ребёнку надевают специальные ботинки с планкой – брейсы. Сначала – почти на весь день, потом постепенно сокращают время до ночного сна. Брейсы носят до 4–5 лет, ведь генетическая «память» о косолапости может напомнить о себе именно в этот период.

Что важно знать родителям

Лечение требует и дисциплины от родителей. Да, брейсы могут мешать. Да, малыш сначала может плакать. Но это временно. И оправдано. Главное – не бросать лечение на полпути.

Успешно пролеченные по Понсети дети ничем не отличаются от своих сверстников. Они бегают, прыгают, ходят в обычной обуви и не испытывают дискомфорта. Стопа может быть чуть короче (до 1 см) или голень немного тоньше. Но это почти незаметно. Ни боли, ни ограничений в спорте. Среди тех, кто прошёл через это лечение, есть даже профессиональные спортсмены.

Альтернатива Понсети – хирургия. Но статистика показывает: после операций часто остаются рубцы, боли, слабость в стопе. У детей могут развиваться артрозы уже в юном возрасте. Поэтому современное медицинское сообщество практически единогласно признаёт метод Понсети самым надёжным и безопасным способом справиться с косолапостью.